Psykologstöd
Övervikt kan påverka livskvaliteten negativt, detta gäller i
synnerhet för kvinnor och individer med extrem fetma.
Innan man kommer till operation har kampen mot kroppen och
vikten pågått under många år. Många tillskriver sig själva
misslyckade bantningsförsök "jag har dålig karaktär, är lat och
dum". Tyvärr späs det på av kollegor, arbetskamrater och även
ibland inom vården. Vetenskapliga utvärderingar visar också att det
är möjligt att gå ned vikt genom traditionella behandlingar, men
sedan går många upp till samma vikt igen.
Personer som söker till fetmaoperation är ofta utmattade av den
långdragna kampen och har depression eller andra psykiska problem
kopplade till detta. Den kirurgiska behandlingen resulterar för
många i en dramatisk viktminskning som följs av en förbättrad
hälsorelaterad livskvalitet, en lägre grad av ångest och
depression, samt mindre kroppsmissnöje.
Eftersom det är många faktorer som bidrar till utvecklandet av
fetma, både ärftliga, miljömässiga och beteende, så är erfarenheten
att det behövs en behandling med ett helhetsperspektiv. Det kan
vara framkomligt för teamet att arbeta utifrån en beteendemedicinsk
modell, där inte den ena behandlingen utesluter den andra. Det är
således inte bara vikten som ska behandlas, utan man behöver hjälpa
hela vägen. Stödet från teamet kan se olika ut, utifrån individens
egna behov.
Psykologens roll i teamet kan vara att hjälpa personen att
anpassa sig till livsförändringen. Att utveckla hälsosamma
beteenden och att öka livskvaliteten. Operationen kan då bli ett
steg steg i riktningen att ta hand om sig själv på ett accepterande
och omtänksamt sätt. Att släppa kampen mot kroppen och att leva med
den istället. Att fylla livet med meningsfullheter och kvalitet och
finna ett annat förhållningssätt till tankar och känslor.
Operationen innebär en anpassning till dietrekommendationer,
förändrat ätbeteende, kroppsförändringar samt anpassning till
omgivningens reaktioner. Individer kan uppleva behov av psykologisk
behandling efter sin operation, exempelvis de som har använt ätande
för att hantera känslor.
Psykologen i teamet driver forskningsprojekt vid Uppsala
universitet. Hon prövar psykologisk behandling i kombination med
kirurgi bland annat via Internet, www.viktpsykologen.se.
Personer vid CFTK har erbjudits deltagande i forskningsprojekt, där
psykologisk behandling utvärderas. Behandlingsmål kan vara ökad
medvetenhet om beteendemönser, ett gynnsamt förhållningssätt till
mat och ätande och samt acceptans för sin kropp. Projekten är
pågående och i mån av plats kan erbjudanden ges om att delta.
Acceptance and Commitment Therapy
Psykologen i teamet arbetar utifrån Acceptance and Commitment
Therapy (ACT). ACT är en vetenskapligt förankrad psykoterapeutisk
metod och en ny form av kognitivbeteendeterapi, KBT. Terapiformen
är en del av den så kallade "tredje vågens beteendeterapi" vilken
kännetecknas av fokus på psykologiska symtoms funktion och
sammanhang, snarare än symtomen i sig. Man fokuserar helt enkelt
mer på livssammanhang och mindre på symtom. Fokus för hela
behandlingen ligger på att skapa det liv man vill leva.
I behandlingen arbetar terapeuten för att synliggöra
beteendemönster och upplevelsemässigt undvikande, skapa
flexibilitet till tankar och känslor samt öka de beteenden som
leder till värderade mål. Utifrån en personlig beteendeanalys
skapas en behandlingsplan. Många av behandlingsinterventionerna är
upplevelsebaserade.
Utifrån vetenskapliga studier kring det mänskliga medvetandet
har behandlingsmodellen och metoder utvecklats under tjugo år till
en modern form av beteendeanalys. ACT har visat sig vara
framgångsrik vid bland annat depression, ångest, arbetsrelaterad
stress, substansmissbruk och tobaksavvänjning samt gett ökad
livskvalitet vid kroniska sjukdomar som kronisk smärta, diabetes
och epilepsi. Idag utvecklas ACT för personer med övervikt bl.a. i
USA och Australien. Psykologen i teamet prövar behandlingen i
samarbete med Uppsala universitet.
Du kan eventuellt få möjlighet att delta i psykologiska
behandlingsprojekt. Längre terapier har du möjlighet till hos vår
psykolog, men detta sker till självkostnadspris.
Livsstilsskolan
Psykologen i teamet är verskam i en stor del av Livstilskolan, som
alla som opereras vid CFTK bjuds till. Här får du möjlighet att
analysera din livssituation, formulera värderingar och mål, vad du
har för önskningar och drömmar, samt öka din medvetenhet om dina
tendenser, sårbarheter och fallgropar. Man kan ha med sig
problematiska upplevelser och beteendemönster innan operationen och
som kan finnas kvar även efteråt, när man har opererat magsäcken.
Vi rekommenderar alla att komma. Det är också ett tillfälle att få
prata och dela erfarenheter med andra som har genomgått samma
operation. Syftet är att främja en långsiktig beteendeförändring,
genom att finna meningsfulla mål, utifrån de kvaliteter som just du
vill ha i ditt liv.